Искусственный тазобедренный сустав

Задуматься об использовании искусственного тазобедренного сустава, также известного как протеза тазобедренного сустава или эндопротеза тазобедренного сустава, следует тогда, когда консервативное лечение больше не подходит и качество жизни ухудшается в связи с постоянными болями и ограниченной подвижностью. В Германии ежегодно имплантируется около 400 000 искусственных суставов; в половине случаев - это протезы тазобедренных суставов.

Когда появляется необходимость в протезе?

Необходимость в имплантации протеза тазобедренного сустава появляется тогда, когда естественный тазобедренный сустав сильно повреждается или изнашивается в связи с дегенеративными изменениями, травмами или болезнями, а консервативные методы лечения больше не дают желаемого результата. Это тот случай, когда боль в бедре сохраняется, несмотря на физиотерапию или медикаментозное лечение болеутоляющими и противовоспалительными препаратами, а гибкость и функциональность тазобедренного сустава адекватно восстановить этими и другими мерами невозможно.

Наиболее распространенным показанием для имплантации протеза тазобедренного сустава является деформирующий артроз (коксартроз). Это заболевание связано с износом суставного хряща между вертлужной впадиной и головкой бедра, что приводит к болезненному затвердеванию тазобедренного сустава. Чаще всего, развитию остеоартрита тазобедренного сустава предшествовало другие заболевания или травмы. Например, типичное проявление остеоартрита хряща часто вызвано воспалительными процессами, такими как ревматоидный артрит бедра или переломы костей, в том числе, шейки бедра, головки бедренной кости или вертлужной впадины. Кроме того, дисплазия тазобедренного сустава или некроз головки бедренной кости также может вызвать необходимость использования протеза.

Какие существуют протезы тазобедренных суставов?

В зависимости от тяжести и степени заболевания, могут использоваться следующие виды: протез головки бедра, протез тазобедренного сустава, протез бедренной чашки и эндопротез тазобедренного сустава (для тотального эндопротезирования). В рамках технического развития в области ортопедии, разрабатывается все больше и больше видов протезов тазобедренного сустава с целью сокращения разрушения костного материала во время операции на бедре.

Протез головки бедра

Использование протеза головки бедренной кости имеет смысл для пожилых людей, которые сломали шейку бедра вследствие падения, и общее состояние которых не позволяет проводить длительную операцию. В этом случае заменяется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается своя. Недостатком протеза головки бедра является то, что при большой нагрузке искусственное бедро может повредить вертлужную впадину. Поэтому эта форма операции подходит только для пациентов с ограниченными физическими возможностями.

Протез тазобедренного сустава

Протез тазобедренного сустава используется для замены шейки бедра дополнительными стволами, которые сложат для опоры. Более новые протезы тазобедренного сустава идут с коротким стержнем - это бесцементные эндопротезы тазобедренного сустава с укороченным стержнем, которые вводятся в стержень и в основном охватывают шейку бедра.

Протез бедренной чашки (по технике Mc Minn)

Этот вид протеза тазобедренного сустава используется для поверхностной замены сустава на металлический эндопротез. Шейка бедра и головка бедра остаются нетронутыми, тем самым значительно сохраняя здоровый костный запас. Протез тазобедренного сустава подходит мужчинам до 65 лет и женщинам до 60 лет.

Эндопротез тазобедренного сустава (для тотального эндопротезирования)

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава представляет собой полную замену поврежденного сустава эндопротезом. Эндопротез для тотального протезирования охватывает вертлужную впадину (гнездо), в которую входит головка имплантированного тазобедренного сустава и шаровая головка, помещенная на бедренный стержень. Операция считается успешной, если искусственное бедро нормально функционирует. Как правило, эндопротез тазобедренного сустава применяется при заболеваниях тазобедренного сустава.

Какие материалы используются в протезе тазобедренного сустава?

Материалы, используемые для протеза тазобедренного сустава, а также текстура поверхности, играют важную роль, поскольку они соединяют натуральные кости с искусственными суставами. Используемые материалы должны гарантировать безболезненное движение тазобедренного сустава и постоянную переносимость посторонних веществ. Чтобы избежать преждевременных признаков износа, материалы в скользящих поверхностей сустава должны иметь минимально возможную прижимную силу.

Обычно для протезов тазобедренного сустава используются три компонента: металлы, полимеры и керамика. Допускаются следующие комбинации материалов: металл-металл (головка/бедренная кость), керамика-керамика, металл-полимер и керамика-полимер.

Компоненты: как устроен протез тазобедренного сустава?

Протез имитирует функцию естественного тазобедренного сустава. В зависимости от того, какой тип протеза задействован, т.е. в зависимости от того, выполнено тотальное эндопротезирование (ТЭП тазобедренного сустава) или только частичное (протез тазобедренного сустава или протез головки бедра), искусственный тазобедренный сустав состоит из четырех компонентов:

  • протез тазобедренного сустава, закрепленный на бедре,
  • компонент головки бедренной кости, закрепленный либо в виде шаровой головки на стержне протеза, либо, в случае протеза тазобедренного сустава, на сохранившейся кости головки бедренной кости,
  • компонент тазобедренного сустава, закрепленный на тазу, и
  • пластиковая вставка, которая опирается на вертлужную впадину и в которой скользит компонент головки бедренной кости.

Как протез закрепляется на кости?

Отдельные компоненты эндопротеза бедра должны быть связаны с естественным бедром. Известно три варианта крепления протеза:

  • Цементный протез тазобедренного сустава
  • Бесцементный протез тазобедренного сустава
  • Гибридный эндопротез тазобедренного сустава

При выборе подходящего протеза и типа крепления, качество кости, физическая активность, возраст и здоровье пациента играют важную роль.

Цементный протез тазобедренного сустава: закрепление протеза костным цементом

Стержень искусственного тазобедренного сустава и сам сустав фиксируют в цементном протезе с помощью костного цемента в стержне шейки бедренной кости или в малом тазу. Используемый материал представляет собой быстро отверждаемый полимер, который прочно закрепляет протез на кости. Этот метод обеспечивает физическую выносливость и максимальную стабильность эндопротеза тазобедренного сустава.

Бесцементный протез тазобедренного сустава: анкерная посадка

Вертлужная впадина или стержень тазобедренного сустава прижимается или прикручивается к бедренной или тазовой кости с помощью бесцементного протеза бедра. Щадящий кости материал стимулирует прирост костной ткани. Искусственный тазобедренный сустав фиксируется на длительный срок. Хорошее качество кости способствует заживлению.

Гибридный эндопротез тазобедренного сустава

Эта комбинация сочетает в себе преимущества цементного и бесцементного крепления протеза. Вертлужная впадина тазобедренного сустава прижимается или прикручивается к тазу, а гнездо протеза крепится к бедренной кости.

Операция на бедре для имплантации протеза

Для проведения имплантации протеза тазобедренного сустава применяют такие виды хирургического вмешательства: обычная хирургия и малоинвазивная хирургия. Возможные осложнения и риски имплантации протезов включают как общие риски операции на бедре, так и специфические риски имплантации протеза бедра.

Протезирование тазобедренного сустава

Если после нескольких лет отсутствия жалоб или в случае внезапного ограничения движения, пациент испытывает боль, необходимо проверить место имплантации протеза. Если обнаружено повреждение или износ, необходимо срочно заменить протез.

Реабилитация после имплантации протеза

Примерно через две недели после операции на бедре, после стационарного пребывания в клинике, проводится последующее лечение. Реабилитация может проводиться как амбулаторно, так и стационарно.

У Вас есть к нам вопросы? Или Вы хотите назначить врема приема?

Наши сотрудники говорят на немецком, английском и русском языках!

Свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом.


Контакт

Capio Deutsche Klinik GmbH
Flemingstr. 20-22
36041 Fulda
Phone: +49 661 410.95.412
Whatsapp: +49 152 056.61.464
E-Mail:

Клиники Capio, предлагающие услуги в области ортопедии:
Медицинский центр, г. Данненберг
Capio Elbe-Jeetzel-Klinik

Клиника Capio Elbe-Jeetzel-Klinik в Данненберге - это центр первичной медицинской помощи на 100 коек. Он предлагает широкий спектр услуг в отделениях общей, неотложной и сосудистой хирургии, гастроэнтерологии, ортопедии, внутренних болезней, анестезиологии и гинекологии.

Capio Deutsche Klinik Dannenberg GmbH

Hermann-Loens-Strasse 2
29451 Dannenberg
Tel. +49 661 410.95.412
E-Mail:

Подробнее

Медицинский центр, г. Бад Брюкенау
Capio Franz von Prümmer Klinik

Клиника Capio Franz von Prümmer является одной из самых современных клиник в регионе. Мы предлагает широкий спектр услуг в отделениях общей, неотложной и сосудистой хирургии, внутренних болезней и гинекологии.

Наши обширные программы в области здравоохранения и реабилитации помогают улучшить качество жизни, обеспечить социальную интеграцию, восстановить трудоспособность.

Capio Franz von Prümmer Klinik

Bahnhofstrasse 16
97769 Bad Brueckenau
Tel. +49 661 410.95.412
E-Mail:

Подробнее

Медицинские центр, г. Ашаффенбург
Capio Hofgartenklinik

Клиника Capio Hofgartenklinik расположена в центре города Ашаффенбург и непосредственно примыкает к парку Шонталь. Мы предлагаем широкий спектр услуг в отделениях общей, неотложной и сосудистой хирургии, офтальмологии, ортопедии, внутренних болезней, анестезиологии и гинекологии.

Capio Hofgartenklinik

Hofgartenstrasse 6
28213 Bremen
Tel. +49 661 410.95.412
E-Mail:

Подробнее

Capio Krankenhaus Land Hadeln
Capio Krankenhaus Land Hadeln

Клиника Capio Krankenhaus Land Hadeln располагает отделениями внутренней медицины, гериатрии, общей хирургии, хирургии кисти, центром лечения заболеваний вен, междисциплинарным отделением интенсивной терапии, ЛОР отделением и отделением гинекологии. Мы предлагаем стандарты лечения, отвечающие самым современным медицинским методикам. Особые требования мы предъявляем к уровню комфорта наших пациентов и к качественному их уходу. Все комнаты для пациентов обставлены современной мебелью, оборудованы для инвалидов и имеют все необходимое (душ, туалет, телефон, система вызова), также, как правило, из комнат имеется прямой доступ к открытой террасе.

Capio Krankenhaus Land Hadeln

Große Ortstrasse 85
21762 Otterndorf
Tel. +49 661 410.95.412
E-Mail:

Подробнее

Заказать звонок
Телефон
Whatsapp
Email
Call Back Service