Операция на коленный сустав

Если Ваш коленный сустав подвержен болезням или повреждениям, которые больше лечить консервативно, то есть без хирургического вмешательства, невозможно, хирургия часто является следующим шагом. Таким образом, если программы физиотерапевтических упражнений и медикаментозная болевая терапия не приведут к желаемому успеху лечения, Ваш врач поговорит с вами об операции на коленный сустав.

Причины операции на коленный сустав:

  • Повреждение хряща: при артрозе кости бедра и голени трутся друг о друга, причиняя человеку боль
  • Поврежденный связочный аппарат колена: трещины крестообразной связки и мениска, а также повреждения наружных и внутренних связок должны быть оперативно вылечены
  • Неправильное положение или повреждение коленной чашечки нарушают статику коленного сустава и вызывают боль
  • Сильные повреждения коленного сустава и заболевания требуют частичной или полной замены суставов эндопротезом (тотальное эндопротезирование коленного сустава)

Какие существуют операции на коленный сустав?

Различают минимально инвазивные операции на колене, которые выполняются с помощью небольших разрезов и операции на открытом суставе. При этом можно лечить хрящи и нарушенные или поврежденные структуры, а также заменять сустав протезом. Помимо имплантации коленного протеза, существует еще целый ряд других операций, выполняемых на коленном суставе:

Трансплантация хрящевой клетки

При данной трансплантации заимствуется часть собственного хряща, из нее в лаборатории выращиваются свежие хрящевые клетки и наносятся на суставной хрящ, чтобы он регенерировал. Хрящевые клетки без этой помощи извне не растут или просто очень плохо воспроизводятся. Таким образом, трансплантация может сохранить функции амортизаторов коленного сустава. Первый этап представляет собой удаление хряща и занимает около 30 минут, затем следует пересадка свежих хрящевых клеток, которая занимает около часа.

Конечно, многие пациенты задаются вопросом, когда лечение будет завершено, и когда можно будет снова начать ходить и заниматься физическими упражнениями. Более простые виды спорта, такие как плавание или езда на велосипеде, возможны уже через три месяца после процедуры. Однако начинайте двигать суставом с самого начала, чтобы стимулировать кровообращение и регенерацию хрящевого слоя. До полного завершения лечения может пройти год, поэтому заниматься более сложными видами спорта после такой трансплантации можно не раньше, чем через этот промежуток.

Артроскопия коленного сустава

Эта минимально-инвазивная операция на колене позволяет лечить связки, хрящи и коленную чашечку. Хирург делает только небольшой разрез кожи, что сокращает не только продолжительность операции, но и площадь заживления ран. Значительно уменьшается последующее рубцевание. Когда все шрамы заживут, следы операции на коленном суставе будут почти не заметны.

Артроскопия также осуществляется, если Ваш врач, основываясь на Ваших жалобах и травмах коленного сустава, хочет поставить правильный диагноз. При этом врач может с помощью мини-камеры (эндоскопа) внимательно осмотреть внутреннюю часть коленного сустава и рассмотреть повреждения на мониторе. Затем Ваш врач может в индивидуальном порядке выбрать лечение в соответствии с Вашей симптоматикой.

Операция на крестообразную связку

Разрыв крестообразной связки-это серьезная травма колена, которая в большинстве случаев требует проведения операции. В зависимости от степени травмы операция проводится либо сразу после травмы (в течение 24-48 часов), либо после того, как отек спадет и воспалительные реакции пройдут (около четырех-шести недель).

Сегодняшний стандарт проведения данной операции включает в себя пересадку аутогенных трансплантатов сухожилий. Часто используются сухожилия бедра (например, сухожилие тонкой мышцы или полусухожильной мышцы, сухожилие четырёхглавой мышцы бедра или связки коленной чашечки). Операции на крестообразную связку также проводятся артроскопическим способом, соответствующие трансплантаты сухожилий обычно отличаются только тем, как пересаживается новое сухожилие. По уровню стабильности и эластичности трансплантаты в значительной степени соответствуют первоначальной крестообразной связке.

Операция на мениск

Если ваш мениск травмирован или видны признаки его износа (дегенерации), может потребоваться операция. При операции на мениск используется артроскопическая техника. При этом мениск может быть либо зашит, либо частично удален. Первый вариант является более предпочтительным для молодых пациентов. Данная операция имеет хорошие шансы на успех особенно в том случае, когда речь идет об областях с хорошим кровоснабжением.

Если какая-либо часть мениска должна быть удалена, необходимо провести как можно меньше хирургического вмешательства, так как после удаления мениска существует риск возникновения артроза на протяжении длительного периода времени. Реже встречаются случаи, когда в коленном суставе заменяется весь мениск. Для этого необходим ряд условий, в том числе практически неповрежденный суставной хрящ, прямые ноги и стабильный коленный сустав. Ваш врач обсудит шансы и уточнит риски операции мениска с Вами.

Протез коленного сустава

Помимо минимально-инвазивных, артроскопических хирургических операций на коленный сустав, существует также возможность использования коленного протеза. Использование суставного протеза-это стандартное вмешательство, которое длится от одного до двух часов, в зависимости от индивидуальных обстоятельств и типа протеза колена. Операция на коленный сустав может быть выполнена как под частичной или общей анестезией, так и под так называемой спинальной анестезией, то есть анестезией, близкой к спинному мозгу.

Подготовка к операции

Если Вы собираетесь сделать операцию по замене сустава, Ваши врачи, такие как ортопед, хирург и анестезиолог, заранее проведут для Вас консультацию, чтобы наилучшим образом проинформировать Вас и Вашего лечащего врача об операции. Вас также тщательно обследуют, чтобы определить, действительно ли вам нужен искусственный коленный сустав и, если да, то какая модель коленного протеза является наилучшей для Вас.

Обсуждается также Ваше общее состояние здоровья и переносимость наркоза. В некоторых случаях сбор аутологичной крови перед запланированной операцией является разумной подготовкой, чтобы компенсировать повышенную потерю крови во время процедуры.

Чтобы лучше подготовиться к предстоящей операции на коленный сустав и спланировать процедуру, вашим врачам потребуется текущее рентгенологическое или ультразвуковое изображение коленного сустава. Также возможно проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

На основании этих визуальных исследований определяются размер и тип эндопротеза коленного сустава, а также планируются хирургический метод и выбирается крепление.

Чтобы подготовиться к жизни с искусственным коленным суставом после операции, а также улучшить способность к реабилитации после операции на коленный сустав, Вы должны посещать перед операцией информирующие и обучающие курсы для пациентов и в некоторых случаях, если у вас имеется избыточный вес – соблюдать диеты (Вы можете легко определить свой нормальный диапазон веса с помощью ИМТ)

Операция на коленный сустав с применением минимально-инвазивного метода операции

При минимально-инвазивном методе операции врач оставляет коленную чашечку на месте и имплантирует эндопротез колена только через естественное мышечное отверстие или послабляющий разрез в мышцах. Таким образом, этот метод операции значительно бережет ткани, так как мягкие ткани, состоящие из мышц, сухожилий и тканей, остаются нетронутыми.

Еще одно преимущество перед открытой операцией заключается в том, что коленный сустав может остаться более подвижным, а мышечная слабость (мышечная недостаточность) встречается реже. Кроме того, ускоряется Ваша реабилитация и Вы скорее обретаете работоспособность после операции на коленный сустав. Из-за небольших разрезов кожи во время операции остаются небольшие шрамы, и может быть достигнут лучший косметический эффект. Потеря крови, боль и использование болеутоляющих средств также ниже при минимально-инвазивной операции на коленный сустав.

Однако минимально-инвазивная операция подходит не каждому пациенту. Так, например, у более полных пациентов с выраженным подкожным жировым слоем минимально-инвазивное имплантирование эндопротеза коленного сустава представляется. Также не каждый тип протеза коленного сустава успешно имплантируется при данной операции. Какой метод операции в конечном итоге будет применен, решает врач с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Осложнения и риски при операции на коленный сустав

Каждая хирургическое вмешательство не только гарантируют перспективу жизни без боли, но и всегда несет определенные риски, общие и особые осложнения. Ваши индивидуальные риски, которые несет для Вас операция, подробно обсудит с вами Ваш хирург – он обязан информировать пациентов и обсудить с ними любые возможные осложнения.

Фактически, операции на коленный сустав представляют собой несложные вмешательства и запланированные анестезии очень легко контролировать, если все предписания врача выполняются заранее.

Общие осложнения, которые могут возникать во время и после каждой операции, включают в себя тромбоз вен ног. Риск тромбоза увеличивается из-за замедления кровотока во время анестезии и легкого обезвоживания организма, так как вам не разрешается употреблять напитки перед операцией. Кровь становится гуще из-за недостатка жидкости, кроме того, Вы будете лежать на протяжении всего курса лечения. Однако, как правило, вы будете получать профилактические препараты для разжижения крови.

Другие возможные осложнения включают в себя:

  • Заражения места операции бактериями,
  • Травмы сосудов и нервов при сильной кровопотере, а также
  • Отеки и боли.
  • Кроме того, общая анестезия или спинальная анестезия также несут различные риски. После общей анестезии могут возникать тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма и нарушения кровообращения. Спинальная анестезия несет риск повреждения нервных волокон или других тканей.

Курс реабилитации после операции на коленный сустав

Курс реабилитации после операции на коленный сустав зависит от Вашего постоперационного состояния, а также от проведенной операции. Пройдет от нескольких недель до нескольких месяцев, пока вы не будете полностью работоспособны.

Например, разрыв крестообразной связки считается одной из самых серьезных травм коленного сустава. Несмотря на то, что легкие нагрузки, такие как езда на велосипеде, снова возможны через несколько недель, полная нагрузка на коленный сустав возможна не ранее, чем через шесть месяцев.

При операции на мениске продолжительность реабилитации может быть различной. Если удаляется часть мениска, то уже через неделю возможна полная нагрузка. Если мениск был зашит, то реабилитация коленного сустава может составлять от четырех до шести недель. В конце концов, шов должен затянуться, чтобы пациент не повредил мениск.

Если присутствуют дефекты хряща, время реабилитации зависит от того, насколько они выражены и сколько хирургических усилий потребовалось для сглаживания дефектов и удаления любых незакрепленных частей хряща. В данном случае пациент должен рассчитывать на несколько недель или даже месяцев профессиональной недееспособности и запрещения занятий спортом.

Практически после всех операций на коленный сустав Вы будете профессионально наблюдаться, будет проведена надлежащая физиотерапия и болевой терапия. Для того, чтобы снова вернуться к нормальному образу жизни, важно, чтобы Вы восстановили свои силы, гибкость и координацию. Тогда можно будет сказать, что операция на коленный сустав прошла успешно. Поговорите со своим врачом о Ваших индивидуальных вариантах лечения для успешного наблюдения и лечения возможных осложнений коленного сустава.

У Вас есть к нам вопросы? Или Вы хотите назначить врема приема?

Наши сотрудники говорят на немецком, английском и русском языках!

Свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом.


Контакт

Capio Deutsche Klinik GmbH
Flemingstr. 20-22
36041 Fulda
Phone: +49 661 410.95.412
Whatsapp: +49 152 056.61.464
E-Mail:

Клиники Capio, предлагающие услуги в области ортопедии:
Медицинский центр, г. Данненберг
Capio Elbe-Jeetzel-Klinik

Клиника Capio Elbe-Jeetzel-Klinik в Данненберге - это центр первичной медицинской помощи на 100 коек. Он предлагает широкий спектр услуг в отделениях общей, неотложной и сосудистой хирургии, гастроэнтерологии, ортопедии, внутренних болезней, анестезиологии и гинекологии.

Capio Deutsche Klinik Dannenberg GmbH

Hermann-Loens-Strasse 2
29451 Dannenberg
Tel. +49 661 410.95.412
E-Mail:

Подробнее

Медицинский центр, г. Бад Брюкенау
Capio Franz von Prümmer Klinik

Клиника Capio Franz von Prümmer является одной из самых современных клиник в регионе. Мы предлагает широкий спектр услуг в отделениях общей, неотложной и сосудистой хирургии, внутренних болезней и гинекологии.

Наши обширные программы в области здравоохранения и реабилитации помогают улучшить качество жизни, обеспечить социальную интеграцию, восстановить трудоспособность.

Capio Franz von Prümmer Klinik

Bahnhofstrasse 16
97769 Bad Brueckenau
Tel. +49 661 410.95.412
E-Mail:

Подробнее

Медицинские центр, г. Ашаффенбург
Capio Hofgartenklinik

Клиника Capio Hofgartenklinik расположена в центре города Ашаффенбург и непосредственно примыкает к парку Шонталь. Мы предлагаем широкий спектр услуг в отделениях общей, неотложной и сосудистой хирургии, офтальмологии, ортопедии, внутренних болезней, анестезиологии и гинекологии.

Capio Hofgartenklinik

Hofgartenstrasse 6
28213 Bremen
Tel. +49 661 410.95.412
E-Mail:

Подробнее

Capio Krankenhaus Land Hadeln
Capio Krankenhaus Land Hadeln

Клиника Capio Krankenhaus Land Hadeln располагает отделениями внутренней медицины, гериатрии, общей хирургии, хирургии кисти, центром лечения заболеваний вен, междисциплинарным отделением интенсивной терапии, ЛОР отделением и отделением гинекологии. Мы предлагаем стандарты лечения, отвечающие самым современным медицинским методикам. Особые требования мы предъявляем к уровню комфорта наших пациентов и к качественному их уходу. Все комнаты для пациентов обставлены современной мебелью, оборудованы для инвалидов и имеют все необходимое (душ, туалет, телефон, система вызова), также, как правило, из комнат имеется прямой доступ к открытой террасе.

Capio Krankenhaus Land Hadeln

Große Ortstrasse 85
21762 Otterndorf
Tel. +49 661 410.95.412
E-Mail:

Подробнее

Заказать звонок
Телефон
Whatsapp
Email
Call Back Service